Todo lo que necesito saber si tengo Hipertiroidismo (Enfermedad de Graves Basedow)

Esto es lo que podrás aprender a lo largo de esta entrada:

• ¿Qué es el Hipertiroidismo producido por la Enfermedad de Graves Basedow?
• Síntomas que produce el hipertiroidismo
• ¿Cuál es el tratamiento? ¿Tendré esta enfermedad para siempre?
• Pero entonces... ¿qué pasa si los antitiroideos no funcionan?
• Pero entonces... ¿qué pasa si la terapia con yodo radioactivo no funciona?
• ¿Cuánto tardan en notarse los efectos de la medicación en los síntomas?
• ¿Podré tener hijos si tengo hipertiroidismo?
• ¿Si me he quedado hipotiroidea tras el tratamiento podré quedarme embarazada y tener un embarazo sin peligro y sin alteraciones en el feto?
• Tengo los ojos saltones (exoftalmos) ¿Se quedarán así? ¿Qué tratamientos hay?
• ¿El bocio se quedará así?
• ¿Qué no debo comer si tengo HIPERTIROIDISMO?

¿Qué es el hipertiroidismo producido por la Enfermedad de Graves Basedow?

En primer lugar añadir que hablo desde la experiencia por desgracia, pues en el 2021 se me diagnosticó Hipertiroidismo por Enfermedad de Graves Basedow, un tipo de hipertiroidismo de carácter autoinmune. Pero ahora bien ¿Qué quiere decir esto de autoinmune?

La Enfermedad de Graves Basedow supone que tu propio sistema inmunológico ataca tu tiroides, haciendo que en consecuencia esta glándula se inflame y active produciendo hormonas tiroideas en cantidades ingentes y sin ningún control ni regulación, en cantidades que hacen que tu organismo se vuelva loco.

Estas hormonas tiroideas son las conocidas como T3 y T4. Ahora bien, cuando te diagnostican hipertiroidismo te harán una analítica en la que te pedirán también los valores de TSH y, al tener hipertiroidismo, éstos serán extremadamente bajos, pero ¿por qué?

La TSH es una hormona producida por la hipófisis, una estructura situada en nuestro cerebro que, al ser producida por la hipófisis, se dirige a la Tiroides, estimulándola para que produzca T3 y T4. Pero en nuestro caso en particular, al estar produciendo la Tiroides ya de forma independiente cantidades tan grandes de estas hormonas, en un intento desesperado por parte de la hipófisis de regular la cantidad tan abismal de T3 y T4 circulando por nuestro torrente sanguíneo, simplemente optará por dejar de producir TSH. De ahí que en los hipertiroideos la TSH se encuentre tan extremadamente baja, mientras que la T3 y T4 se encuentran en niveles muy altos.

¿Qué síntomas produce el hipertiroidismo?

• Deposiciones frecuentes y con frecuencia diarrea
• Alteraciones menstruales, frecuentemente reducción del sangrado, sangrados intermenstruales o amenorrea (ausencia de menstruación)
• Caída del cabello
• Frecuencia cardiaca elevada 
• Palpitaciones (latidos cardiacos "fuertes")
• Pérdida de peso
• Aumento del apetito
• Temblor de manos
• Intolerancia a temperaturas altas
• Dificultad para concentrarse
• Bocio (aumento del tamaño de la glándula tiroides)
• Exoftalmos (ojos prominentes)

Bocio

Exoftalmos (antes y después del tratamiento)

¿Cuál es el tratamiento? ¿Tendré esta enfermedad siempre?

El tratamiento debe ser valorado siempre un especialista (Endocrino), sin embargo suele tratarse con Antitiroideos diarios durante un periodo normalmente de 1 año o año y medio.

Tras este periodo de 1 año, el endocrino irá retirando los Antitiroideos y controlará al paciente para ver si su sistema inmunológico ha "dejado de atacar" a la Tiroides.

Inicialmente se estima que la probabilidad de curación es del 50%, sin embargo también influyen características del caso en particular tales como:

• Niveles de anticuerpos en el momento del diagnóstico (anticuerpos que atacan la Tiroides). A menor número de anticuerpos, mejor pronóstico.
• Grado del bocio. A menor tamaño del bocio, mejor pronóstico.

También añadir que, en el caso de las mujeres, un embarazo, puede reactivar el hipertiroidismo por el desajuste hormonal que conlleva, por lo que las mujeres que hayan padecido un hipertiroidismo en algún momento de su vida, a pesar de haberse recuperado, deberán tener el seguimiento de un Endocrino especializado que controle el embarazo, además de su obstetra.

También añadir que, durante el tratamiento con antitiroideos NO es aconsejable quedarse embarazada, por lo que es necesario tomar precauciones anticonceptivas efectivas que eviten el embarazo durante el tratamiento. En caso de quedarse embarazada durante el tratamiento consulte rápidamente con su Endocrino para tomar las medidas oportunas y realizar los ajustes de medicación precisos en su caso.

Pero entonces... ¿qué pasa si los antitiroideos no funcionan?

Que no cunda el pánico, pues sí que hay tratamiento en caso de que los antitiroideos no funcionen.

En el supuesto de que el tratamiento con antitiroideos no funcione, se recurrirá a la terapia con Yodo radioactivo. Este compuesto consiste en partículas radioactivas con base de Yodo.

El yodo es el elemento que emplea nuestra tiroides para producir las hormonas tiroideas antes mencionadas (T3: Triyodotironina y T4: Tiroxina), por lo que, esta partícula radioactiva se dirigirá directamente a la Tiroides para destruir parte de la misma de forma selectiva. De esta manera, al destruirse parte de la tiroides con esta técnica, la glándula no podrá producir tantas hormonas tiroideas como venía haciendo, por lo que la cantidad de T3 y T4 producida será mucho menor.

Merece mencionar aquí que normalmente esta técnica suele dejar a la persona en un estado HIPOTIROIDEO permanente, es decir, que la tiroides tras el tratamiento produce demasiada poca T3 y T4. Sin embargo esto no supone un problema, pues un estado hipotiroideo es mucho más fácil de manejar que un estado hipertiroideo. En caso de que esto suceda, el paciente deberá tomar medicación, recetada por su endocrino, todos los días de por vida, llamada Levotiroxina (en la mayoría de los casos).

Sé que puede sonar duro tener que tomar una pastilla toda la vida, sin embargo que no se os ponga mal cuerpo, únicamente es una pastilla que se toma por las mañanas y después haces tu vida completamente normal, no supone alteración de tu día a día y tras formar parte de tu rutina diaria será como tomar el café todos los días, te lo garantizo.

Pero entonces... ¿qué pasa si la terapia con yodo radioactivo no funciona?

Que siga sin cundir el pánico, que hay tratamiento en caso de que esta terapia también falle, aunque hay que añadir que llegar a este paso es extraño, pues la inmensa mayoría de los pacientes no precisan de esta cirugía al resolverse con el tratamiento antitiroideo y con terapia de yodo radioactivo.

En este caso, se recurre a una tiroidectomía. Este procedimiento consiste en retirar toda o parte de la glándula tiroides con el objetivo de reducir la producción de hormonas tiroideas.

Este procedimiento es más complejo y conlleva más riesgos que los anteriores, sin embargo el endocrino valorará cada caso en particular y si es o no conveniente recurrir a esta cirugía.

Tras la cirugía, si se trata de una cirugía de extracción parcial de la Tiroides, lo más probable es que la persona precise de medicación toda su vida, pues lo más frecuente es pasar a un estado HIPOtiroideo.

En caso de que la extracción sea total, el paciente, con toda seguridad deberá tomar medicación toda su vida, sin más alteración en su vida diaria que la de tomar una pastilla todas las mañanas.

¿Cuánto tardan en notarse los efectos de la medicación en los síntomas?

Los síntomas suelen remitir a las 2 semanas de iniciado el tratamiento con antitiroideos.

¿Podré tener hijos si tengo hipertiroidismo?

La respuesta es que en un principio SÍ, sin embargo, hay que aclarar que se podrá tener un embarazo saludable siempre y cuando se haya corregido la enfermedad de Graves y, por tanto la enfermedad no se encuentre activa (tras el tratamiento completo con antitiroideos, terapia con yodo radioactivo o tiroidectomía y el periodo de espera tras estos procedimientos aconsejados). Una vez el hipertiroidismo haya desaparecido, o en su caso, la paciente haya quedado hipotiroidea y tenga un buen control con medicación, no habrá problema en buscar un embarazo (siempre y cuando los anticuerpos antitiroideos se encuentren bajos y no haya más patologías). 

Mencionar que ANTES de buscar el embarazo debe consultarse con el endocrino y de darse de improviso, debe consultarse inmediatamente. 

Mencionar que durante la fase activa de la enfermedad se desaconseja completamente el embarazo. 

Durante el tratamiento con antitiroideos por extensión también se desaconseja el embarazo, además de por la propia fase activa de la enfermedad, por los efectos de los fármacos en el feto. En caso de darse, debe consultarse con su endocrino, pues la medicación tiene efectos sobre el feto y podrían darse alteraciones.

Tras finalizar el tratamiento antititiroideo se recomienda esperar un periodo antes de buscar el embarazo (este periodo debe ser indicado por su Endocrino).

En caso de haber sido sometida a Terapia con yodo radioactivo, deberá esperar el periodo de 1 año tras la terapia antes de buscar el embarazo, igualmente el periodo debe ser indicado por su Endocrino. Tras este periodo se considera en la mayoría de los casos que es seguro buscar el embarazo, sin embargo es conveniente realizarse previamente un estudio de la cantidad de anticuerpos antitiroideos presentes en el cuerpo de la madre.

Sin embargo hay que mencionar algo importante...

Se ha visto que en aquellas pacientes que fueron sometidas a tratamiento antitiroideo, a yodo radioactivo o tiroidectomía anteriormente, pero mantienen niveles elevados de anticuerpos antitiroideos, hay riesgo para el feto, pues estos anticuerpos atraviesan la barrera placentaria e influyen en la tiroides del nonato, pudiendo derivar en alteraciones del mismo, como bajo desarrollo intrauterino entre otras. Actualmente me encuentro investigando qué opciones de tratamiento hay para evitar complicaciones informándome con inmunólogos especializados en inmunología reproductiva. En cuanto me informe actualizaré el blog con las respuestas.

Recordad que todo lo relativo a esta enfermedad y al embarazo debe ser llevado por un Endocrino especializado que asegure la correcta evolución del embarazo y la enfermedad, para asegurar el bienestar de la madre y el feto.

¿Si me he quedado hipotiroidea tras el tratamiento podré quedarme embarazada y tener un embarazo sin peligro y sin alteraciones en el feto?

Por supuesto que sí. Sin embargo deberá llevar un control durante todo el embarazo por su endocrino, quien se asegurará de mantener sus niveles de T3 y T4 en los umbrales correctos para asegurar que los niveles son los adecuados durante el embarazo.

Con un buen control de hormonas tiroideas y niveles muy bajos de anticuerpos antitiroideos, el peligro de aborto espontáneo o alteraciones en el feto disminuye casi al mismo nivel que el de una mujer sin patología tiroidea.

Tengo los ojos saltones (exoftalmos) ¿Se quedarán así?

Entre las opciones con que se cuenta para tratar el exoftalmos tenemos las siguientes:

• Gotas de prednisona
• Se ha visto que un medicamento llamado Tocilizumab, un medicamento que se usa habitualmente para tratar la artritis reumatoide juvenil, consigue corregir sin cirugía la orbitopatía tiroidea, los ojos saltones característicos de las personas con hipertiroidismo. 
• Cirugía de descompresión orbitaria. Esta cirugía es altamente efectiva y corrige el exoftalmos con mucha facilidad.

Antes y después de Cirugía de descompresión orbitaria

Antes y después de cirugía de descompresión orbitaria

¿El BOCIO se quedará así?

Aquí tengo malas noticias, el bocio no tiende a reducirse por sí solo (se reduce algo si la enfermedad de Graves se resuelve tras el tratamiento con antitiroideos, pero no por completo, pues se reduce tras reducirse la inflamación), sin embargo, en caso de que el bocio sea muy pronunciado o suponga problemas para respirar o tragar, puede recurrirse a la cirugía para corregirlo por completo.

¿Qué NO debo comer si tengo hipertiroidismo?

En esencia hay que evitar aquellos alimentos que contengan altas concentraciones de YODO, pues esta molécula es la que empleará nuestra tiroides para producir las hormonas tiroideas que ya de por sí las tenemos elevadas. Así pues debemos evitar tomar...

• SAL YODADA. Puedes tomar sal que NO sea yodada, pero sin pasarse.
• ALGAS. Esto se aplica a que no debes tomar sushi que contenga el típico "alga nori", pues tiene una alta concentración de yodo.
• SOJA
• MARISCO. Es triste tener que pasar del marisco, pero no debemos consumir gambas, langostinos etc. En general cualquier marisco está descartado y no deberíamos consumirlo.

Otras precauciones no relacionadas con la comida que debes tener

• CUIDADO CON LOS TINTES DEL PELO. Hay tintes de pelo que tienen YODO en su composición. De ser ese el caso, no debes usarlo, pues a pesar de no ingerirlo, el yodo termina por entrar vía tópica (a través del cuero cabelludo) en tu sistema y tendrá un efecto perjudicial en nosotros.
• NO USES BETADINE: El betadine también es conocido como POVIDONA YODADA, y como has podido averiguar por el nombre, sí, lleva yodo, así que tampoco debes usarlo. En su lugar emplea clorhexidina o alcohol.
• CUIDADO CUANDO COMAS FUERA. No es lo habitual, sin embargo hay restaurantes que emplean sal yodada en sus platos. Deberás preguntar si la usan y en su caso, pedir que te sirvan sin sal de ser posible o elegir platos que no lleven sal.

Tras esto te recomendaría que SÍ aumentases tu consumo de nueces. Se ha visto que el Selenio presente en los frutos secos ayuda a regular la producción hormonal, por lo que puede serte muy beneficioso su consumo (siempre que no seas alérgico o intolerante a los frutos secos)

Si tienes alguna duda más no dudes en preguntarme en comentarios y te responderé en el menor tiempo posible.

Un abrazo y no te preocupes que de esto se sale :D

Diferencia entre nolotil, Paracetamol e Ibuprofeno

El nolotil es un analgésico, por lo que su función principal es la reducir el dolor.

El Paracetamol es un antipirético, es decir, reduce la fiebre, además de tener propiedad de ser analgésico, aunque más discreta que el nolotil.

El Ibuprofeno es recomendado para casos de dolor asociado a inflamación, tales como lesiones deportivas etc.

REGALOS ORIGINALES ¿QUÉ REGALAR?

Aquí te ofrezco algunas ideas para regalar  para cuando te has quedado sin ideas:

-PENDRIVE ESPÍA: este dispositivo es una cámara oculta bajo la forma de un común pendrive. Hay un montón de accesorios espías. Si sabes que le encantan este tipo de dispositivos esta es una buena opción.

-TIENDA DE CAMPAÑA: Si el destinatario del regalo ama ir de acampada ésta es una muy buena opción de regalo.

-BOLÍGRAFO TÁCTICO: Si el destinatario es un amante de la defensa personal y sabe aprovechar  cualquier elemento como un arma como un auténtico Jackie Chan, este regalo le encantará. Este bolígrafo táctico te permite defenderte en caso de agresión.

-ALARMA ANTIVIOLACIÓN: Existen multitud de dispositivos de este tipo, desde llaveros, collares, anillos etc. que son alarmas simuladas para que en caso de agresión alertar. Algunos son tan complejos que pueden incluso realizar llamadas al 911 o compartir coordenadas con un contacto prefijado.

-PULSERA DE ACTIVIDAD: Hay un gran surtido en el mercado. Si el destinatario del regalo es un apasionado del deporte seguro que le gustará este regalo.

-EBOOK/KINDLE: Una muy buena alternativa para ahorrar espacio y tener a su vez todos los libros que quieras leer.

-MOCHILA ANTIRROBO: Una buena opción para mantener a salvo todo lo importante cuando vas de viaje. Disponen de una tela rígida que impide los cortes, bolsillos ocultos y un sistema de cerrado oculto que impide que la cremallera se abra sin que el usuario se dé cuenta.

-CÁMARA INSTANTÁNEA: Para los amantes de la fotografía ésta es una gran opción, estos modelos de cámara te permiten obtener una instantánea del momento.

-MOCHILA IRIDISCENTE: A veces la mejor opción es regalar algo que brille. Una gran alternativa es este tipo de mochilas o bolsos que al contacto con la luz emiten luz iridiscente. Ideal para niños-adolescentes.

-DRONE: Si al destinatario del regalo de encanta la tecnología ésta es una gran opción. Dispones de multitud de tamaños y precios, y algunos dispositivos vienen incluso con cámara incorporada.

-SILLA DE ESCRITORIO: Una silla cómoda es una gran alternativa si no sabes qué regalar. Hay un gran surtido en el mercado y realmente las hay muy bonitas.

- ESCÁNER DE DOCUMENTOS PORTÁTIL: Si no se dispone de mucho sitio, o simplemente necesitas escanear documentos en la universidad o en cualquier otro lugar para luego imprimirlo en la comodidad de tu hogar, esta es una buena opción. Desliza el dispositivo por la página y voilá, ya tienes escaneado el documento, el cual quedará guardado en un archivo que fácilmente podrás enviar a tu ordenador.

-AGENDA PERSONALIZADA: Existen muchas páginas donde puedes elegir el diseño de tu agenda, pudiendo escoger desde la portada hasta el estilo de la cubierta o la forma o diseño del contenido

-BATERÍA RECARGABLE CON LUZ SOLAR: Si te encanta ir de viaje pero también te preocupa quedarte sin batería ésta es una buena opción, esta batería se carga con el sol, y te permitirá cargar tus dispositivos cuando no poseas ninguna fuente a la que conectarlos.

-CAMISETA PERSONALIZADA: Hay muchos lugares donde llevando tu diseño puedes plasmarlo en una camiseta, sudadera o taza.

-GAFAS OCULUS: Este regalo se sale algo del presupuesto, pero en lo que a originalidad se refiere unas gafas oculus te permiten sumergirte de lleno en el mundo virtual. Ideal para aquellos que disfrutan de la sensación de inmersión en un juego.

-BUSCADOR DE LLAVES CON ALARMA: Regalo ideal para despistados, simplemente agrega el localizador a aquel objeto que sueles perder y cuando lo pierdas pulsa el botón para que se emita un sonido estridente que permita encontrarlo.

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BASES PARA UNA RELACIÓN SANA (¿QUÉ NO ES NORMAL EN UNA RELACIÓN DE PAREJA?)

Hoy me apetecía hacer algo diferente, y me ha venido a la mente este tema cuando una amiga mía me ha preguntado acerca de lo que yo consideraba que era una relación saludable, y por ello he decidido hacer este post para ver si puedo ayudar a otras personas a contemplar su relación desde un punto de vista diferente. Así que allá vamos.

LOS CELOS NO SON SANOS

Seamos realistas, a nadie le gusta que solo por tener pareja no puedas irte a tomar un café con un amigo o amiga; ser celosos sólo rebela de nosotros que tenemos una baja autoestima y lo único que va a conseguir de tu pareja es que se considere "cercado" por ti y que llegue a mantener en secreto sus quedadas con amigo/as por temor a tu reacción, aumentando con ello tus celos con un "Si me lo has ocultado es porque escondes algo".

NECESIDAD DE TIEMPO A SOLAS

El amor que sientes por tu amado/a es enorme, te pasarías con él las 24 horas del día sin ni siquiera dejarlo solo para ir al baño, hacéis todo juntos, y con todo me refiero a absolutamente todo y esto... no es nada sano. Esto es normal sobre todo al inicio de la relación, pero cuando esto se prolonga en el tiempo se convierte en algo agobiante, porque todo el mundo necesita su tiempo a solas, para pasarlo con sus amigos y para trabajar en otros proyectos. 

Que una persona quiera tiempo a solas no significa que te quiera menos, simplemente es una necesidad, todos nosotros necesitamos pasar tiempo con nuestros amigos y disfrutar de hobbys nosotros solos, de otra manera ni siquiera podrás aportar nada nuevo a la relación, simplemente porque no podrás contar nada de tu día que él/ella ya no sepa, sencillamente porque no os habéis despegado y eso es realmente triste...

Lo mejor es ofrecer ese espacio a la pareja, no "obligarla" a pedirlo, pues es algo que toda relación sana necesita.

O TUS AMIGOS O YO

Lejos de lo cómica que pueda resultar la imagen, que la persona que quieres te diga esto es realmente injusto, tener una pareja no debe suponer perder a otras personas que aprecias, y eso debería saberlo cualquier persona con un mínimo de empatía. Curiosamente la mayoría de las relaciones tóxicas en las que se manifiesta esta exigencia parece ser que se exige de forma unilateral, es decir, la persona que exige considera que su pareja es la que debe dejar de lado sus amistades, mientras que ella no deja de lado las suyas, esto consigue que la pareja se quede realmente sola y todo el tiempo libre que tenga se lo dedique exclusivamente a ella. Ni que decir tiene que esto es una forma de abuso que no se debe consentir.

NO DECIR LO QUE QUIERES O LO QUE TE MOLESTA

Todos sentimos con nuestra pareja esa sensación de que es capaz de leerte la mente, pero seamos realistas, ESTO NO ES CIERTO, habrá momentos en los que tu pareja no sepa qué está haciendo mal o qué te molesta, y si tú no se lo dices no se dará cuenta, por ello es importante decir aquellas cosas que no nos parecen bien en vez de esperar a que por inspiración divina nuestra pareja lo sepa.

DISCUSIONES CON FALTA DE RESPETO

Seamos realistas, en toda relación no siempre las dos partes están de acuerdo en todo, uno opina blanco y el otro negro, pero eso no significa que no se pueda discutir bien, porque sí querido lector, hay formas correctas de discutir, y si quieres que lo tuyo llegue a buen puerto vas a tener que aprender a hacerlo bien, porque la vida está llena de altibajos y dominar este arte es clave. Los puntos esenciales son los siguientes:

• No gritar: Gritando más no vas a llevar más razón, y si tú gritas inconscientemente la otra persona elevará más su tono de voz, haz el esfuerzo de mantener un buen tono durante una discusión, es esencial.

• No insultar: No sé qué añadir a esto, realmente me parece obvio, pero bueno, ni que decir tiene que los insultos no tienen cabida en una discusión en la que ambas partes se quieren y se respetan.

• Sacar a cuento temas que no tienen que ver con el asunto principal de la discusión: Estás discutiendo porque tu pareja no ha tendido la ropa y de repente sacas el tema de aquella vez en la que se le olvidó recogerte de la estación...venga..., es injusto y no tiene que ver con el tema, simplemente lo estás sacando de contexto para llevarte la discusión a tu terreno, seamos dignos damas y caballeros, partamos de una situación de igualdad para llegar a buen puerto.

• Argumentar tu punto de vista: Si piensas algo es porque tienes una serie de motivos para pensar así. Es importante defender tu punto de vista y no sacar a la mesa el típico "porque sí". También es importante que la otra persona argumente su postura.

• Asumir cuando es inútil discutir: En ocasiones ambos tienen una visión completamente opuesta sobre cierto tema y tras argumentar vuestras posturas ninguno de los dos cambia de idea. Hay que ver cuando una discusión es inútil, simplemente decid -Esta discusión no lleva a ninguna parte, ¿la damos por zanjada y echamos un café?-

• Dar la oportunidad de considerar que quizás estés equivocado: "Discutir" es el proceso previo a llegar a un acuerdo, y para ello tienes que dar la oportunidad real a la otra persona de expresarse y de intentar realmente ponerte en su lugar y de entender su punto de vista. Si te cierras en banda es inútil discutir, pues no estás dispuesto realmente a intentar llegar a un acuerdo.

• Escuchar al otro: Todos queremos que nos escuchen, consideramos que somos poseedores de la verdad absoluta y absolutamente nadie nos va a hacer cambiar de opinión, sin embargo una dosis de humildad nos hará considerar que es posible que a veces estemos equivocados y tenemos que dar al otro la oportunidad de argumentar su postura....¿quién sabe?...igual cambias tu forma de ver las cosas 

• Dar la razón al otro cuando realmente así lo piensas. Una discusión no es una competición, darle la razón al otro cuando realmente te ha hecho ver algo no es "ser débil", de hecho alguien que es capaz de reconocer cuando se ha equivocado muestra que es una persona muy madura, y ¿quién no quiere una persona con esa madurez a su lado?

• A veces lo mejor es un punto medio. En ocasiones, para determinadas cuestiones lo mejor es llegar a un punto medio. Si tu pareja quiere que salgáis más a dar un paseo y tú quieres quedarte en casa viendo una película siempre... igual lo mejor es alternar.

• No discutir: ¿Absurdo verdad?, pues no, o al menos, no lo es tanto. No hablar las cosas hará que en algún momento todo explote, por ello es mejor ir resolviendo los problemas poco a poco en vez de dejar que se vayan acumulando para luego llegar en forma de explosión nuclear. 

SI ME QUIERES ME TIENES QUE DAR TUS CONTRASEÑAS

Todos tenemos derecho a nuestra privacidad, y tu pareja no tiene derecho tampoco a revisarte el móvil, ni las redes sociales ni nada por el estilo, y por si cabía duda, todo este post va dedicado tanto a hombres como mujeres, así que ya sabéis, el amor no se mide en el número de contraseñas que sabe tu pareja, tienes derecho a tu privacidad.

HACER QUE TU PAREJA SE SIENTA INSEGURA

Con esto me refiero al "ligoteo", seamos sinceros, a nadie le gusta que su pareja coquetee con otras personas, eso hace que tu pareja se sienta insegura con la relación y le surjan celos fundados en tu conducta. Tu pareja no debería hacer que te pongas celoso/a, debería hacer que los demás estuvieran celosos/as de ti.

Con ligoteo o coqueteo me refiero a muestras evidentes, vamos, que tomar un café o quedar con amigos por poner un ejemplo no entra ni de lejos en mi concepción de coquetear.

PERDONAR DE VERDAD

Con esto no digo que perdones todo, ni mucho menos, pero si así lo has decidido, que sea de verdad, es decir, cuando haya una discusión no saques el tema, no estés siempre recordando aquello, pues eres tú quien ha decido perdonar y si así lo quisiste tienes que intentar dejarlo en el pasado.

RESPETO

Ni que decir tiene que el respeto es clave en una relación sana, sin él no se puede construir nada sólido, con ello me refiero a que bajo ningún concepto es aceptable insultar al otro, por muy enfadado/a o cansado/a que estés.

VER SÓLO LO MALO

A lo mejor tu pareja no se acordó de tu cumpleaños y eso te ha enfadado, estás molesto/a y así se lo haces saber, pero de repente todo se centra en eso y por esa tontería se te olvida aquella vez que condujo en medio de la noche desde la otra punta de España para verte solo porque le habías dicho que estabas triste, o aquella vez cuando te torciste el tobillo y cargó contigo a caballito hasta llevarte a casa o cuando cuidó de ti cuando pillaste aquella gripe en la que parecías la niña de exorcista.

Con ello me refiero a que hay que aceptar que somos humanos y no siempre lo haremos todo perfecto. Obviamente a esto hay que añadir el matiz que las relaciones de abuso, aquellas en las que hay agresiones o faltas de respeto están fuera de este apartado, pues en ese caso lo mejor es finalizar ese tipo de relación tóxica.

DAR LAS GRACIAS

Puede parecer obvio pero no, muchas veces se nos olvida dar las gracias a nuestra pareja, ¡Que no se os olvide! que vuestro amor sepa que apreciáis lo que ha hecho por vosotros, a todos nos gusta que nos reconozcan el esfuerzo.

DECIR "TE QUIERO"

Con esto no digo que lo digáis si no lo sentís, pero si así es es importante decirlo (tampoco hace falta desgastarlo hasta el punto de que pierda el sentido), de nuevo repito que entre las capacidades del ser humano no se encuentra leer la mente, y es importante decir estas palabras, porque aunque a vosotros os parezca obvio no lo es tanto para la otra persona.

INTENTAD HACER/APRENDER COSAS NUEVAS

La monotonía mata la pasión y nada mejor para mantenerla que aprender cosas nuevas o hacer cosas juntos. No es necesario que cada día sea una nueva aventura, pero intentad hacer cosas diferentes de vez en cuando, es importante.

PASAR TIEMPO DE CALIDAD

Cuando estés con tu pareja disfruta de ese tiempo, no estés pendiente del móvil, haciéndote fotos para demostrar al mundo lo mucho que os queréis o mirando la televisión sin ni siquiera prestaros atención el uno al otro, ¡Maldita sea! ¡¡Hablad!! que para algo sois pareja.

APOYO

La vida es complicada, y no siempre todo será de color de rosa, con ello me refiero a que una pareja que merezca la pena estará también ahí en los malos momentos ofreciendo su apoyo. Muchas veces lo único que necesitamos es sentir que no estamos solos, y solo sentir que esa persona está a tu lado, aunque sea sin decir nada será suficiente para saberlo y hacernos sentir mejor.

SABER ESTAR SOLO

Antes de estar en pareja lo primero que tienes que aprender es a estar solo, disfrutar de tu tiempo a solas, saber divertirte a solas o con amigos, en definitiva disfrutar de ello, de esta forma tener pareja pasa a ser un complemento a tu vida, no una necesidad.

DAR Y RECIBIR EN EQUILIBRIO

Es importante en cualquier relación que haya un cierto equilibrio entre lo que cada miembro da y recibe, con ello me refiero tanto a nivel de compromiso, apoyo, tiempo etc., de otra forma la relación está desajustada, un miembro recibe y recibe mientras que el otro solo da.

VIOLENCIA JAMÁS

Siento ser tan tajante, pero que tu pareja te levante la mano jamás está justificado, tanto en hombres como mujeres jamás debes consentir que tu pareja te agreda, es indiferente el motivo del enfado. Las relaciones en las que hay violencia jamás son sanas.

Espero que os haya resultado interesante. 

Un beso ^^3

¿Por qué no consigo quitarme el reflujo? ¿Cómo eliminar el reflujo?

Buenas a todos, en primer lugar seguramente has llegado a este blog porque estás desesperado y no sabes cómo quitarte ya de una vez el reflujo, has probado durante meses o incluso años con medicamentos y ya no sabes qué hacer para quitarte de encima el ERGE, déjame informarte como enfermera de posibles causas que no has tenido en consideración y que impiden la corrección de ese reflujo.

Seré clara, estas son:

-Ansiedad y estrés: La propia enfermedad te genera la ansiedad crónica que impide que a su vez se resuelva, promoviendo un aumento en la secreción de jugos gástricos que se traduce en el molesto reflujo. Corregir esto suele ser una tarea ardua, pues es complicado cambiar en ocasiones hasta una forma de ser de toda una vida pero seré franca, no te queda otra, tienes que aprender a relajarte más y a estar tranquilo, tanto por tu salud digestiva como por tu salud mental, míralo como una oportunidad de corregir la mala costumbre de preocuparse excesivamente por todo ;)

-comer demasiado: ¿Reconoces esa sensación de decir, me he pasado comiendo? Pues eso también aumenta el reflujo, lo que hace es que al distender las paredes gástricas la válvula que separa el estómago y el esófago (el cardias) no es capaz de cerrarse completamente, y con ello... voilá, un ERGE recién salidito del horno listo para dar por saco. Da igual que sea verdura o el producto más sano del mundo, no es bueno empacharse ;).

Comer demasiado rápido y masticar chicles: En ambos casos se produce aerofagia, es decir, se produce la ingesta de aire que produce que el estómago albergue gases que para expulsar precisa una apertura del cardias para eliminarlos en forma de eructos, lo que produce de nuevo una posibilidad de que el ácido refluya hacia el esófago.

No masticas bien: En ocasiones por la misma ansiedad comes rápido y con cuatro masticaciones el alimento ya va para dentro, ¡ERROR!, si masticas poco le estás dando más trabajo al estómago, quien tendrá que "menear" por más tiempo y más intensamente la comida ingerida para poder mezclarla bien con los jugos gástricos, y eso de traducirá en una digestión más larga y pesada y por tanto más tiempo de exposición del esófago al daño; ¿acaso cuando cocinas en la sartén no tardan más tiempo en cocinarse los trozos grandes y gruesos de carne que los pequeños y finos?

-Bebes agua con las comidas o cualquier otro líquido: Esto no hace más que diluir los jugos gástricos, y creo que todos estamos de acuerdo en que el jugo gástrico "aguado" es menos potente, con ello la digestión será más lenta, porque sencillamente, ¿si falta potencia habrá que compensar con más tiempo en el horno no?, y así es como enlenteces de la forma más simple aún más la digestión.

-Pantalones de talle alto o ropa ajustada: Si eres fan de este tipo de prendas, lo siento pero aumentan la presión abdominal y es como si "estrujases" tu abdomen y con ello "empujases" el ácido del estómago al esófago.

-Estás picando todo el día: Da igual que sea algo saludable, estás "encendiendo" el estómago constantemente, no le das un respiro y siempre está funcionando, lo que hace que si ya de por sí hay reflujo con cada digestión, estés literalmente todo el día arrojando ácido a tu esófago. ¿Solución a esto? 5-6 comidas al día, NO 9-10 o más, necesitas dar a tu estómago un respiro.

-Retrasar ir al baño a hacer aguas mayores: Bien, puedes reirte, pero que sepas que si retrasas "cagar" (vamos a ser claros, que ya somos adultos) también contribuyes al problema, ¿Por qué? Pues porque "no hay sitio" para que el nuevo alimento procedente del estómago continúe por el intestino simplemente porque hay más alimento ahí. Normalmente, cuando el estómago recibe señales de que el intestino está demasiado "ocupado" tiende a retrasar la digestión, y de nuevo surge el problema. Aparte, esto va para los estreñidos, dado que en el intestino grueso se absorbe agua, tened en cuenta que cuánto más tiempo retraséis ir al baño a esas heces el intestino les seguirá quitando agua y por tanto a medida que pasa el tiempo se volverán más resecas y duras y difíciles de expulsar.

-Eres intolerante a algún alimento y no lo sabes: Puedes ser intolerante a la lactosa, al glúten... Todo ello aumenta el reflujo porque el estómago literalmente reacciona a ello, entiende que es algo perjudicial para ti y lo intenta destruir a lo "hardcore" es decir, jugos gástricos a lo bestia y con ello el reflujo.

No te daré las recomendaciones típicas que te aparecen siempre en cada blog o entrada de cualquier sitio porque estoy segura que ya las sabes (levantar cabecero de la cama, no tomate etc.).

Éstas son recomendaciones que no se tienen en cuenta y que son esenciales para tratar el reflujo crónico.

Ante esto te diré que el reflujo crónico se puede eliminar por completo siguiendo indicaciones tan tontas como estas (aparte de las de base de no comer grasa, picantes etc.), pero también te digo que esto no te va a servir si me lo haces sólo durante una semana, esto tiene que ser un cambio de por vida, que si lo piensas bien decirte que dejes de ser ansioso, mastiques bien y no te empaches tampoco es mucho pedir, así deberíamos estar todos xD.

Así que con esto te digo que te relajes y añadas a tu rutina la atención en estos detalles, te sorprenderá gratamente.

Si quieres me gustaría recibir tu comentario cuando notes la mejoría ;), un saludo y feliz día.

Carta a mi madre.

Es duro cada día que pasa notar esa sensación en el pecho, ese nudo en la garganta que te recuerda que has perdido algo, algo importante y que a su vez te da la certeza de que no volverás a tenerlo.

Parece mentira que ya casi haga un año desde que no te tengo en mi vida, sin embargo sigues muy presente en ella y tengo la sensación de que siempre será así. Muchas veces me pregunto qué harías tú, qué me aconsejarías, o simplemente me imagino cómo sería sentir tu abrazo cuando tengo un mal día.

Quiero pensar que estás bien, que estás junto al abuelito Ramón, al que tanto echabas de menos y que ahora comprendo a la perfección hasta qué punto añorabas.  Todas las noches le pido que te haga feliz y que te dé los abrazos que nosotros no podemos darte.

Muchas noches sigo llorando, añorándote, aun sabiendo que la vida no te devolverá con nosotros...., y aunque soy consciente de ello, y de que por muchas lágrimas que derrame no puedes volver...., soy incapaz de no echarme a llorar.

Paloma y yo hemos hecho una lista, una donde ponemos todo lo que recordamos de ti, porque aunque parezca una tontería, tengo miedo de olvidar esas pequeñas cosas, cosas como que te gustaba dormir largas siestas, que te encantaban los higos o que te reías a carcajadas con la parodia de Frozen "la he cagao"; no quiero olvidar esas cosas importantes para mí, esas pequeñas cosas que te definían y no la enfermedad que te llevó.

Gracias por aguantar tanto mamá, sé que lo hiciste por nosotros, siento no haberme dado cuenta de lo tremendamente duro que tuvo que ser, y siento si en algún momento te sentiste sola.

Muchas noches te hablo e imagino que estás conmigo, te cuento cómo me ha ido el día y me imagino lo que me dirías. No sabes lo mucho que añoro hablar contigo mamá.

Echo de menos ir a comprar contigo al mercadillo, o que me resolvieses las dudas de la oposición, echo de menos tantas cosas... .

Siempre te digo que no estés triste, no es un adiós, es un hasta luego, y aunque espero que pase mucho tiempo antes de poder volver a verte, sé que hasta ese día te tendré siempre en el alma, y aunque siento dolor por tu ausencia no me siento vacía, porque si te echo tanto de menos es porque realmente he sido muy feliz, porque he tenido la mejor madre del mundo sin temor alguno de equivocarme y tengo recuerdos maravillosos que tu permitiste crear y que siempre formarán parte de mí.

Haré que te sientas orgullosa e intentaré ser feliz para que cuando te vea, espero en que en un futuro lejano, te pueda decir con una sonrisa que viví una vida plena.

Quiero ver mi vida como la oportunidad de crecer, de ser mejor, y aunque esta experiencia es muy amarga he conseguido aprender algunas cosas de ella. La vida consiste en querer, amar y ser feliz, lo demás es secundario; lo importante se resume a quienes tienes en tu vida y a los que vendrán a ella, a tus perros, tus padres, tus abuelos, y por qué no, hasta los hermanos (esto lo digo por Paloma).

Siempre estarás en mi corazón y aunque te echo de menos todos los días soy inmensamente feliz de haberte tenido como madre.

Te queremos mamá.

Experiencia con el cáncer de mi madre

Buenos días, tardes o noches para aquel que se esté tomando el tiempo de leerme. Realmente no sé a quién pueda interesarle esta entrada, pero por si sirve de algo quiero contar mi experiencia respecto al cáncer que ha venido padeciendo mi madre desde el fatídico 2003 en que la vida de toda mi familia cambió para siempre... . Me gustaría que leyérais la reflexión final de esto para no quedaros con el regusto amargo que deja siempre este tema.

Desde aquel diagnóstico poco a poco nuestra vida comenzó a girar cada vez con más frecuencia entorno a médicos y hospitales. Siempre había una cita a la que ir, una revisión o una analítica, la cosa es que nunca se acababa, hasta que un día, más concretamente en el 2013 nos dijeron que se había producido una metástasis... . El mundo se nos cayó encima, parecía que lo había superado, que el bache había pasado..., pero de nuevo volvíamos a lo mismo.... A pesar de todo mi madre es dura de roer, y consiguió también superarlo, aunque apenas tuvimos tiempo para disfrutar de ese triunfo, pues en 2015 el cáncer volvió a reproducirse, volviendo una vez más mi madre  a vencerlo.

Aún así este 2017, en octubre que estamos, estoy escribiendo esto desde la sala de paliativos del hospital, porque esta nueva recidiva ha sido demasiado...  .

Han sido unos años muy agónicos, sobre todo para mi madre y es ahora sobre todo, cuando ya no puede hablar ni moverse que me doy cuenta de todo lo que hacía, de que siempre parecía tener la respuesta a cualquier problema que le planteara, que conseguía completar la vida de toda mi familia y que ahora que nos quedan pocos momentos con ella, quizás días o semanas me doy cuenta de lo muchísimo que la voy a echar de menos, que no va a estar en los momentos importantes de mi vida, y que las Navidades y cumpleaños jamás serán de nuevo iguales, porque sentiré que me falta una parte de alguien que siempre estaba ahí, y que por muchos años que pase, aunque aprenderé a vivir con ello, sé que siempre la echaré de menos.

Siempre he pensado que toda situación mala tiene su punto positivo, pero lo cierto es que a las de este tipo no se les puede sacar, porque sencillamente no tienen nada bueno, aunque quizás sí que le puedo sacar unas reflexiones. Aquí os dejo las que he sacado yo. Espero que sí estáis en una situación parecida os sirvan quizás para daros un aliento entre tanto dolor.

-De esto he sacado que la vida es corta, muy breve, no sabes cuándo va a acabar, y que por tanto lo que importa es que seas feliz.

-No pospongas por mucho aquel viaje que quieres hacer, aquel restaurante que querías visitar o aprender aquel hobby que siempre quisiste, simplemente hazlo.

-Los objetos dan igual, realmente lo que a uno le hace feliz es estar y hacer feliz a aquellas personas a las que quieres. Porque siempre hay alguien en tu vida que te importa, y si no lo hay te garantizo que está por llegar.

-Todos aquellos proyectos que tienes en mente hazlos, y con ello me refiero a que muevas el culo y empieces a hacer algo para convertirlos en realidad.

-Di lo mucho que quieres a tu padre, a tu madre, a tus hermanos y abuelos y dales un abrazo. Nunca sobra un te quiero y a veces obviamos que el otro lo sabe cuando en realidad necesita que se lo recordemos de vez en cuando.

-Intenta actuar de la forma que creas correcta, obviamente no siempre podremos, pero hay que intentarlo.

-Recordad que los padres también tienen miedos, sufren y lo pasan mal. Son fuertes por sus hijos, porque no quieren que se sientan inseguros y quieren protegerlos. Dadles en los momentos difíciles, cuando están intentando hacer lo mejor y notáis que no pueden más, un abrazo... y recordarles que lo están haciendo bien y que estáis orgullosos de ellos, no os hacéis una idea de lo mucho que significa ese simple hecho para ellos.

No sé si sirva de algo todo esto, pero con esto quería tanto desahogarme como intentaros decir que seáis felices (ya sé que parece una frase muy de Mr wonderful, pero qué le voy a hacer), y también, que estéis alerta con esta enfermedad tan peligrosa. Por lo que chicas, palparos el pecho tras cada regla (hay muchos vídeos explicativos en internet de cómo hacerlo) y si estáis en revisiones por un cáncer primario pidáis SIEMPRE una segunda opinión médica para la valoración de las radiografías, pruebas y analíticas. El Sescam está saturado y se han retirado a muchos especialistas en radiodiagnóstico, por lo que es posible que indicios de tumores detectables por un ojo experto pasen desapercibidos a los médicos, ya que aunque reciben formación en el campo del radiodiagnóstico muchos, que no todos, no tienen el ojo clínico suficiente como para detectarlos.

Espero haberos podido ayudar a ver las cosas de una forma más positiva y que no os haya dado en exceso la chapa con este tema.